La perspectiva del derecho a la salud se entiende como el derecho a la atención en salud e implica dos elementos fundamentales: la ciudadanía social y la obligatoriedad del Estado de garantizar el cumplimiento y goce de este derecho. Código de Salud, Decreto 90-97.

Según estimaciones del INE 2006 (Instituto Nacional de Estadística) la población de adolescentes entre 10 y 19 años en Guatemala se encuentra próxima a los 3 millones, lo cual representa un 23.6% del total de la población total.  Entre algunas de las principales causas de morbilidad más frecuente en jóvenes y niños de 10 a 14 años, aparecen: Parasitismo intestinal, Diarreas, Amebiasis, Resfrío común, Neumonía.  Sigsa 2006 MSPAS

Según datos proporcionados por el Informe “Modelo de atención integral y  diferenciada para los y las adolescentes del Ministerio de Salud”, mujeres adolescentes y jóvenes que han estado embarazadas, el 11.8% reportan su primer embarazo antes de los 15 años, 46.4 % entre 15 y 17 años y entre 18 y 19 años un 24.4%.  Mujeres no embarazadas de 15 a 19, presentan anemia en un 28.1%, mientras que un 24.3 de mujeres embarazadas en este mismo rango también presentan este padecimiento.

Siempre en este informe la mortalidad de adolescentes entre 10 y 19 años se deben principalmente a causas externas.  Además de los accidentes y traumatismos, seguidamente los homicidios, suicidios, enfermedades infeccionas y las complicaciones del embarazo, parto y puerperio.

Estos datos reflejan una clara y franca realidad en relación a cuales  son los males que atacan a la población joven, lo cual es comprobable con varias de las noticias reportadas en varios de los meses durante el año.

Reportan un incremento de menores embarazadas.  Según un estudio realizado por el observatorio de Salud Reproductiva OSAR 44 % de las mujeres consultadas y que son menores de 19 años han estado embarazadas alguna vez, del cual 20% ha concebido siendo adolescentes. En lo que va del año seis casos de niñas de 10 años de edad en estado de gestación.  Los índices de mortalidad materna son de 153 mujeres muertas por cada 100 mil niños nacidos vivos, una cantidad considerable en pleno siglo XIX.  Causas de muerte:  El 6 por ciento de las mujeres dan a luz en la vía pública y la mayoría de las muertes maternas ocurre el mismo día de parto o en la primera semana después del parto. La Hora 10 de mayo.

Complementariamente Prensa Libre el 10 de octubre incluía “Más madres adolescentes.  Entre 30 y 50 por ciento de las mujeres que dan a luz son adolescentes, de acuerdo con datos de hospitales públicos como Roosevelth.

Estas problemáticas no se presentan aisladas, por consecuencia arrastran otro tipo de situaciones, tomando en cuenta que los rangos de edad en que se presentan los casos, niñas y adolescentes no han desarrollado las condiciones físicas necesarias para procrear.

Estas situaciones se dan en forma general en el país, de acuerdo con el estudio realizado por el Instituto Guttmacher “Jóvenes indígenas son propensas a los embarazos no deseados.  La mitad de las mujeres jóvenes inicia la unión de pareja antes de los 20 años…  el 44 % de las mujeres entre 20 a 24  años inicio la maternidad o se embarazo. El 68%  de este grupo no cuentan con educación, de las cuales el 54% son indígenas.  Las consecuencias del fenómeno repercuten directamente en altas tasas de deserción escolar y de mortalidad materna, lo cual hace difíciles condiciones sociales para las mujeres”.  La Hora 11 de agosto.

También en este Informe: “153 mujeres mueren por cada 100 mil partos. Las féminas indígenas tienen más probabilidad de perder la vida que las no indígenas. Más de un tercio de 180 mil guatemaltecas que enfrentan embarazos no planificados buscan un aborto con frecuencia arriesgando su salud al recurrir a personas inadecuadas.  Es probable que el impacto sea mayor en mujeres con mayor desventaja y marginación pues la misma falta económica les lleva a recurrir a lugares inapropiados.  En relación con esto en el 2003 instituciones de salud atendieron 270 mil 14 casos por complicaciones resultantes de malas practicas médicas, sin embargo este número es menor en relación a los casos que realmente existen.  La Hora 27 de octubre.

El esfuerzo por abordar estas situaciones ha llevado a desarrollar varias iniciativas según lo publicara El Periódico, del 3 de septiembre “Con el fin de contribuir a evitar los decesos de mujeres guatemaltecas por complicaciones del embarazo o postparto de sus hijos, el gobierno ayer presento el informe Lineamientos para la Reducción de la Mortalidad Materna Neonatal” para el periodo 2008 a 2012.  En el primer año busca reducir de 153 a 140 por cada  100 casos, y la meta al 2012 es d 100 mujeres y la mortalidad neonatal de 10 a 8 por cada mil nacidos”.

En otras iniciativas aparecen aquellas desarrolladas por instituciones de la sociedad civil, a través de su intervención en diferentes comunidades en las que desarrolla proyecto tal y como lo publicara el Diario de Centro América del 18 de febrero: “Capacitación promovido por FODIGUA  en áreas rurales desarrollados en Quiché, Baja Verapaz, Quetzaltenango,  departamentos donde es más notorio.  Un aproximado de 20 caos es atendido por cada comadrona al año y el cobro depende de la economía familiar. Entre los temas que imparten al grupo se incluye la detección de prelactancia, presión alta, y alta asó como puntos de abortos y la identificación de riesgos reproductivos y de esta manera puedan identificar casos de alto riesgo para referirlos a los hospitales”.

También Prensa Libre del 6 de Octubre incluye: “60 comadronas recibieron capacitación por parte de autoridades de Salud Publica.  Las mismas residen en las comunidades rurales pues es allí donde se registran más casos graves, que imposibilita la asistencia pronta durante las complicaciones de parto.  Esta capacitación incluye fortalecer el conocimiento de las mentoras y esta apoyado por Naciones Unidad. 

Dentro de las acciones también se incluye aquellas orientadas a enfrentar el mal del siglo, tal como lo publicara Diario de Centro América 28 de noviembre: “Comadronas reciben capacitación para que puedan asesorar a madres, de manera que estas eviten el contagio de los bebes.   Según el médico Nestor Sosa del Instituto Borgas de Panamá, niños gestados por mujeres infectadas tienen un 98%  de probabilidad de no contraer el virus si estos tienen un tratamiento apropiado.   Sin embargo el riesgo es mayor en el área rural ya que las madres desconocen ser portadoras, por lo que las comadronas capacitaran a estas para que se hagan pruebas de VIH.

De la misma forma la magnitud de este problema pone en riesgo también la vida miles de neonatos.

Entre las medidas tomadas al respecto en uno de los hospitales públicos en la capital, aparece: “Banco de Leche, la nueva iniciativa del MSPAS dentro del Hospital Roosevelt, con fondos propios del hospital y del Ministerio y el equipamiento con el apoyo de OPS.  La inversión ministerial fue de 50 mil en infraestructura, y para su funcionamiento se necesitará de casi 700 mil anuales, lo cual eleva a un millón  y medio.  Esta estrategia  busca impulsar el desarrollo de la lactancia materna en el país”. Diario de Centro América, 14 de agosto.

Es necesario tomar en cuenta que todos estos proyectos sean respaldadas por un presupuesto que brinde así mismo la sostenibilidad de estos y que realmente puedan convertirse en un aporte a las necesidades surgidas, pues de nada sirve invertir tanto esfuerzo y dinero si al final quedaran en el olvido, tal y como lo diera a conocer  Prensa Libre del 25 de noviembre,  con este mismo proyecto “Aún no funciona Banco de Leche en Hospital Roosevelth: esto debido a la falta de contratación de especialistas para esas tareas y técnicos para que hagan funcionar el equipo.  Se les había contratado pero lamentablemente el presupuesto asignado apenas y alcanzaba para terminar el año.  Un número de recién nacidos están en espera especialmente niños prematuros abandonados por sus padres y niños con VIH/SIDA.

Otras  de las enfermedades que acechan a este grupo y según lo menciona el informe “Modelo de atención integral y diferenciada para los y las adolescentes del Ministerio de Salud” se refiere a las Neumonías y Diarreas.   En su publicación del 17 de diciembre Prensa Libre incluye “Incremento de casos de Neumonía y Diarrea, se han presentado en los hospitales San Juan y Roosevelth.  La mayoría de estos padecen asma o neumonía, lo que ha causado que se ventilen las salas de pediatría.  Esto obligo a que se suspendiera el ingreso a pacientes de pediatría.

Otro de los avances en materia de salud y niñez, se refiere al número de niños y niñas que padecen cáncer. Siglo Veintiuno el 30 de octubre  incluye al respecto “La Unidad de Nacional de Oncología Pediátrica  (Unop) creada en el año 2000 considera elevar la estadística de niños sobrevivientes de cáncer.  Hace 8 años, 2 de cada 10 niños se salvaban, ahora 7 de cada 10 son operados, atacando así la enfermedad.  La institución corre con todos los gastos que se estima tiene un costo de 350 mil”.

Es necesario trabajar arduamente en las problemáticas que agudizan las condiciones de pobreza y precariedad en que viven niñas y niñas, especialmente en el área rural.

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